БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У СОБАК
Определяются объем мочи (разовый или суточный), цвет, прозрачность или мутность, измеряют удельный вес. Заболевания, диета и прием лекарственных препаратов могут изменять эти показатели. Любой владелец собаки может заметить изменение количества или цвета мочи это может быть первым симптомом заболевания. рекомендуется, однако, помнить, что некоторые продукты питания (к примеру, свекла) могут изменять цвет мочи.
Одной из наиболее важных характеристик мочи является ее удельный вес. Изменения значений удельного веса говорит о нарушении одной из основных функций почек, которая заключается в поддержании водно-солевого равновесия организма. Понижение удельного веса мочи наблюдается при почечной недостаточности. Значения удельного веса мочи важны для интерпретации результатов химического анализа и исследования осадка.
Биохимический анализ мочи, который часто используется в ветеринарной практике, включает определение кислотности мочи (рН), содержания белков, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и крови в моче. Все эти показатели изменяются при патологических состояниях и их учитывают при постановке диагноза заболевания почек. Если существуют сомнения в диагнозе, анализ мочи необходимо повторить два-три раза в течение 7–10 дней и учитывать средние значения показателей или их изменение (увеличение или уменьшение значений). Показателем состояния почек и мочевыводящих органов является осадок мочи. В осадок мочи входят элементы крови (эритроциты, лей-коцйты), эпителиальные клетки, цилиндры и кристаллы. Кристаллический осадок состоит из солей неорганических элементов. Повышенное количество кристаллов образуется, к примеру, при мочекаменной болезни. Различают соли неорганических элементов, которые образуются в кислой и щелочной среде. В норме рН мочи собаки около 5–6 в кислой среде (рН<5) образуются оксалаты, в щелочной (рН>7) — струвиты (фосфаты).
Среди многих заболеваний почек у собак можно выделить несколько основных — это нефрит, нефроз, мочекаменная недуг и цистит.
Нефрит — воспаление почек, вызванное инфекцией или аллергией. Острая форма заболевания развивается после перенесения вирусных и бактериальных заболеваний (особенно опасен в этом отношении лептоспироз). При тяжелых заболеваниях почек мочеиспускание болезненное, собака «горбит спину»
— непроизвольное мочеиспускание — наблюдается при заболеваниях мочевыводящих путей или нарушении иннервации выделительных органов (это приводит к расслаблению сфинктера, который не позволяет моче свободно изливаться) — изменение цвета мочи: светлая, почти прозрачная-моча бывает при повышении ее выделения ярко-желтая моча — болезни печени, темно-бурая моча — при инфекционных болезнях почек (с примесями гноя и крови), мочекаменной болезни
— отеки подкожной клетчатки в области подгрудка, нижней части живота, конечностей. «Почечные» отеки имеют мягкую консистенцию, при надавливании на них образуется углубление, они наиболее заметны по утрам. Отеки могут быть не только наружными, но и внутренними, к примеру, отеклегких, который сопровождается симптомами бронхита и одышки. При нефрозах отеки более выражены, чем при нефритах — одним из присущих признаков заболевания почек является уремия — самоотравление организма компонентами мочи. Уремия включает следующие симптомы: усиленная жажда и мочеиспускание, угнетение, отсутствие аппетита, истощение, рвота. Иногда на слизистых оболочках появляются язвы. Другой присущий синдром — азотемия, которая возникает в связи с повышенной концентрацией в крови мочевины и других токсичных соединений азота. Азотемия часто не сопровождается клиническими симптомами и ее диагностируют по данным биохимического анализа крови. —
При заболеваниях почек важное диагностическое значение имеет анализ мочи, поскольку моча является продуктом почечной деятельности и изменение ее физических и химических показателей сразу отражает нарушение функции этого органа. Анализ мочи начинают с визуальной и физической оценки. Мочевыделительная система объединяет следующие органы: почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретра. Основным органом является почка, которая поддерживает водно-солевое равновесие в организме и выводит продукты обмена веществ.
Заболевания почек и мочевыводящих путей у собак наблюдается довольно часто. болезни развиваются незаметно на протяжении многих лет и проявляются с возрастом. Самой распространённой причиной является неправильное кормление: почки собак устроены таким образом, чтобы выводить из организма большое количество продуктов переработки белка, благодаря которым в норме у собак моча кислая (рН 5,0–6,5). При длительном кормлении продуктами, содержащими много углеводов, к примеру, кашами, кислотность мочи изменяется. Если кислая моча препятствует развитию инфекции, то щелочная наоборот благоприятна для микроорганизмов. Медленно развивающиеся хронические инфекции постепенно поражают всю почку и могут переходить на другие внутренние органы. Поражение почек с нарушением их функции приводит к развитию интоксикации и тяжелым самоотравлениям организма.
Заболевания почек (нефриты, нефрозы) встречаются у собак чаще, чем заболевания мочевыводящих путей (цистит, уроцистит). Мочекаменная болезнь - этот недуг у собак наблюдается не так часто, как, скажем, у кошек, и развивается обычно после четвертого года жизни. На заболевание выделительной системы могут указывать следующие симптомы:
— чрезмерная жажда и повышенное количество мочи — могут быть первыми признаками недостаточной работы почек. Когда почки не справляются с функцией очистки организма от многих продуктов обмена веществ, вредные вещества начинают накапливаться в крови и других органах. Развивается интоксикация организма, которая сопровождается потерей веса и аппетита, рвотой, слабостью и др. Повышенная жажда и увеличенное количество мочи могут быть симптомами сахарного или несахарного диабета. Очень важно установить диагноз как можно раньше, тогда при помощи лечения и поддержки общего состояния можно продлить собаке жизнь
— затрудненное мочеиспускание или частое мочеиспускание небольших количеств мочи (или моча вообще отсутствует) — бывает при воспалительных процессах в мочевом пузыре, мочеточниках и уретре или при мочекаменной болезни. При пальпации живота собаки можно заметить, что мочевой пузырь увеличен и напряжен. У собаки наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, мочи выделяется немного, цвет ее изменен. Непроходимость мочеточников (к примеру, при закупорке камнями) можно заподозрить, если при потугах моча не проходит или выделяется по каплям. Если долго не происходит мочеиспускания, токсические вещества начинают всасываться из мочи в кровь — происходит отравление организма. Интоксикация может развиваться очень быстро, сопровождаясь рвотой, угнетенным состоянием, в некоторых случаях — лихорадкой.
Хронический нефрит часто является следствием острого нефрита или хронической инфекции. При остром нефрите поражаются в основном наружные ткани почек, а при хроническом — внутренние (капилляры). Иногда наблюдается обширное воспаление тканей — острый и хронический пиелонефрит. Дифференциальная диагностика нефритов представлена ниже.
Заболевание. Клинические симптомы Данные лабораторных исследований
Острый нефрит (гломеруло— нефрит)
Частые позывы к мочеиспусканию при снижении общего количества мочи. Повышение температуры тела, сильная рвота, при пальпации почек — болезненность, может наблюдаться временный парез задних конечностей.
Цвет мочи — красно-бурый («цвет мясного смыва»), реакция кислая, удельный вес повышен. Моча содержит много форменных элементов крови, цилиндров и т. д. При исследовании крови обнаруживают повышенные СОЭ, количество лейкоцитов, мочевину, иногда креатинин. Рентгенограмма показывает увеличение почек,
Хронический нефрит
Сильная жажда и повышенное выделение мочи при значительном обезвоживании организма. Видимые слизистые оболочки бледные, с сероватым оттенком. Могут развиваться отеки, признаки бронхита и гастроэнтерита. При длительном отравлении организма развиваются нервные явления (уремия).
Моча темная, удельный вес нормальный или низкий, повышенное количество белка, лейкоцитов. Биохимические показатели крови — белок, лейкоциты, креатинин могут быть как повышены, так и уменьшены. Почки уменьшены в величиных.
Острый пиелонефрит
Недержание мочи, но мочеиспускание болезненное, характерная поза — выгнутая спина. Лихорадка, учащенное дыхание, рвота. Часто сопровождается инфекционным заболеванием половых органов. Отеки не наблюдаются.
В моче обнаруживают гноеродные микроорганизмы или песок. Моча мутная, может иметь щелочную реакцию (иногда — «аммиачный» запах), удельный вес низкий.
Хронический пиелонефрит
Болевых проявлений и выраженных симптомов не наблюдается, часто диагноз можно установить только по анализу мочи и рентгенограмме.
Проводят контрастную пиелографию — на снимке размеры почки увеличены, внутренняя структура имеет деформированный рисунок.
Лечение нефритов направлено в первую очередь на уничтожение инфекции, Назначают антибиотики (лучше — цефалоспорины), однако их можно применять не всегда. Обязательно назначают нитрофура-ны (фурадонин, фурацилин), преднизолон (1 мл, в/м, 1 раз в день 5–7 дней), баралгин (2–3 мл, в/м, 1–2 раза в день), эуфиллин (1 мл, в/м или в/в, 1–2 раза в день). При необходимости назначают внутривенные вливания солевых растворов с добавлением маннита и реоглю-. мана.
Нефрозы — заболевания, при которых изменяется ткань почек. В основном поражается эпителий почечных канальцев и клубочков, где происходит образование мочи. Для нефроза характерен так называемый нефротический синдром: увеличение количества белка в моче при пониженном содержании его в сыворотке крови и стойкие отеки.
Нефрозы, как правило, развиваются вторично как осложнения других заболеваний и встречаются у собак довольно часто. При некоторых инфекциях (к примеру, при чуме) и отравлениях может развиваться сопутствующий нефроз, который не является тяжелым заболеванием. В легких формах нефроз можно установить только по анализу мочи и крови: удельный вес мочи понижен, моча светлая, ее количество выше нормы, в мочевом осадке обнаруживаются клетки крови. При тяжелых формах нефрозов наблюдают симптомы почечной недостаточности — уремия, рвота, понос, тоны сердца становятся слабыми и глухими, развиваются отеки (век, подгрудка, конечностей). Если удается установить основное заболевание, то вызвало поражение почек, назначают специальное лечение. Против возбудителей инфекции применяют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны. Лучшее сочетание для лечения почечных инфекций — эритромицин и фурадонин (по 1 таблетке каждого препарата 3 раза в день). Нефроз полностью не излечивается, поэтому лечение направлено на устранение симптомов: для снятия отеков назначают триампур или внутривенные вливания раствора маннита. Для нормализации белкового обмена вводят ретаболил. Большинство перечисленных заболеваний заканчиваются хроническим поражением почек, то до конца не излечивается. Назначение специального лечения позволит продлить собаке жизнь и, возможно, остановит болезненный процесс. Если установлена причина хронического заболевания, назначают специфическое лечение. В любом случае поддерживающее лечение собаки с хроническим заболеванием почек включает следующие меры: предоставляют свободный доступ к чистой воде (если нет отеков), назначение препаратов, нормализующих кислотно-щелочной и солевой баланс организма — бикарбонат натрия, кальций, препараты, связывающие фосфор в кишечнике, при необходимости — противосудорожные средства и лекарства, понижающие давление.
При хронической почечной недостаточности важнейшим компонентом лечения является правильно подобранная диета. Специальное питание может способствовать сглаживанию клинических признаков и замедлить развитие заболевания почек. Цели диетотерапии можно определить следующим образом: удовлетворение потребностей боль-ныхживотныхв питательных веществах и энергии, устранение клинических признаков уремии, если они есть, устранение расстройств обме-на витаминов и минеральных веществ и попытка замедлить развитие почечной недостаточности. Для этого диетические рационы должны содержать нормированное количество белков, жиров, витаминов и микроэлементов (фосфор, калий, кальций натрий). Мочекаменная недуг чаще встречается у таких пород, как таксы, карликовые пудели и пинчеры, спаниели и другие. У этих пород собак чаще, чем у других, бывают нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме и заболевания щитовидной железы.
Мочекаменная болезнь недуг может протекать и бессимптомно и обнаружиться только при исследовании мочевого осадка (повышенное количество кристаллов). При инфекциях мочевыводящих путей или нарушении водно-солевого обмена камни могут увеличиваться в величиных и закупоривать мочевыводящие пути (чаще уретру кобелей, так какусукуретра широкая). Иногда наблюдается только один симптом: частые позывы к мочеиспусканию, что бывает при нефрите или цистите. Однако специфическое лечение этих заболеваний не дает улучшений. Наиболее эффективное лечение мочекаменной болезни возможно на ранней стадии. При обнаружении в осадке мочи кристаллов солей назначают препараты, которые их растворяют. Диета также зависит от вида камней: при обнаружении фосфатов назначают рацион, содержащий творог и мясо, при наличии оксалатов — наоборот, мясо ограничивают и дают больше сырых овощей.
Если камни крупные и закупоривают уретру, лечение направлено на восстановление проходимости мочевыводящих путей. При наполненном мочевом пузыре мочу сзапускают через катетер, промывают мочевой пузырь и назначают спазмолитики (баралгин). При необходимости проводят хирургическую операцию — вскрытие уретры или мочевого пузыря для извлечения камней.
Цистит — острое или хроническое воспаление мочевого пузыря, то иногда сопровождается и воспалением мочевыводящих путей (уроцистит). Это приводит к переполнению мочевого пузыря, задержке мочи и самоотравлению организма. Закупорка уретры может проявляться в виде болевых приступов (сгорбленная спина, внезапная слабость и парез задних конечностей). При симптомах уремии количество белка ограничивают. Если с мочой выделяется большое количество белка (при этом наблюдаются отеки), наоборот, назначают рационы, богатые белком. Предпочтительнее использовать готовые рационы от «Педигри» и других фирм («Хилл с», «Пурина») с низким содержанием фосфора и белка при уремии или со средним содержанием белка и низким — фосфора. При составлении «домашнего» рациона вводят не больше 6% белка (или примерно 1,9 г/кг веса в день, при уремии — еще меньше, 1 г/кг), не дают поваренную соль, добавляют витаминчики подгруппы В (к примеру, сухие дрожжи) и повышенное количество жира — 15–20% (к примеру, растительного масла), он не наносит вреда здоровью собаки и добавляет корму калорийность и вкусовые качества. В любом случае диета должна назначаться лечащим ветеринарным врачом.
Мочекаменная болезнь — образование мочевых камней в почках или мочевом пузыре. Крупные камни могут закупоривать мочеточники или уретру. Чаще возникает как осложнение заболеваний Почек или мочекаменной болезни. Цистит дифференцируют от пиелонефрита (при пиелонефрите болезненность в области почек) и мочекаменной болезни (наличие кристаллов в мочевом осадке). Поэтому основной причиной является инфекция. Главный признак, который иногда бывает единственным, это учащенное болезненное мочеиспускание. Моча может быть прозрачной, но чаще — мутная, иногда с примесями слизи и гноя. В тяжелых случаях заболевания бывает повышение температуры тела, рвота, угнетение. При пальпации через брюшную стенку обнаруживают плотный и болезненный мочевой пузырь. В моче обнаруживают повышенное содержание белка, клетки крови, иногда микроорганизмы. Для подавления инфекции при цистите назначают антибиотики (бисептол), сульфаниламиды (уросульфан), фурадонин. Возможно промывание мочевого пузыря через катетер растворами антисептиков (фурацилин), 0,5% раствором колларгола и т.д. Диета и лечение зависят от кислотности мочи. Если рН мочи кислая, назначают уротропин или отвар хвоща и уменьшают количество белков в рационе, при щелочной реакции — отвар толокнянки и дают больше мяса, творога и других белковых продуктов. Кормление может быть обычным, но нельзя давать собаке острые и соленые продукты (колбаса, соленая рыба, жареная пища).